Лечение бессонницы в Санкт-Петербурге

Расстройства сна нередко недооцениваются людьми, не сталкивавшимися с ними лично. «Что ты клюешь носом, соберись и работай», «перестань ворочаться, просто засыпай» — часто слышат те, кто плохо спит ночью.

На самом деле это не так-то просто. Даже несколько суток депривации сна существенно ухудшают самочувствие, а хроническая бессонница без лечения может стать пусковым механизмом для развития тяжелых психических и неврологических заболеваний.

Центр психического здоровья «Лето» предлагает жителям Санкт-Петербурга лечение инсомнии и других расстройств сна. Наши специалисты выявят первопричину нарушений, помогут справиться с ними и наконец начать полноценно высыпаться.

Если понятие «ночной отдых» вызывает у вас тревогу и страх снова не заснуть — звоните в любое время для записи на первичную консультацию. Наш контактный номер: 8(969)060-93-93. Мы работаем со взрослыми и детьми от 8 лет.

Бессонница на нервной почве — причины и факторы риска

Такое, увы, бывает, и это далеко не редкость. Сон — очень хрупкая материя, и при внезапном потрясении или хроническом напряжении его легко потерять надолго. Инсомния может наблюдаться только в период адаптации к новым условиям (смена работы, переезд в другую страну, другие резкие жизненные изменения). Значительно хуже, когда она хронизируется и становится постоянным спутником человека.

Распространенные причины нарушений:

• острый стресс — развод, увольнение, смерть близкого, авария и любое другое событие, которое выбивает из привычной колеи и не дает мозгу «отключиться»;
• постоянное фоновое психоэмоциональное перенапряжение — конфликты в семье, высокие нагрузки на работе, финансовые трудности, состояние «борьбы» без перспективы;
• синдром «загнанного ума» — привычка прокручивать события дня, планировать, «пережевывать» разговоры и ситуации (это называется руминацией), невозможность остановить мыслительный процесс;
• нарушение режима — сбитые циркадные ритмы из-за ненормированного графика труда, перелетов, бессистемного отхода ко сну;
• чрезмерное использование гаджетов, просмотр эмоционального контента перед сном, работа в постели (стирается грань между активной деятельностью и отдыхом), злоупотребление кофеином или алкоголем;
• боязнь не заснуть, сама по себе мешающая засыпанию (человек уже почти спит, но неожиданно его «накрывает» страхом, и сонливость улетучивается).

Причиной могут быть первичные соматические заболевания или психические нарушения. Трудно засыпать при гипертиреозе, болевых синдромах, гормональных перестройках (подростковый возраст, менопауза и т. д.), многих неврологических нарушениях.

Другие факторы риска неспособности нормально отдохнуть ночью — постоянная тревога, депрессивные состояния, ПТСР — посттравматическое стрессовое расстройство.

Почему не стоит игнорировать проблему инсомнии

Потому что она станет неуклонно усугубляться, а самочувствие — еще сильнее портиться. По мере накопления суммарной усталости плохо спящий человек буквально «глупеет» — нарушаются когнитивные функции. Ухудшаются память, концентрация внимания и способность быстро реагировать на внешние раздражители. Становится буквально опасно водить машину и работать со сложными устройствами.

Появляются сложности на работе — кому нужен безынициативный сотрудник, постоянно забывающий услышанное? Прохождение обучения по любой дисциплине — еще одна проблема: информация усваивается фрагментарно и бессистемно.

Другие возможные последствия продолжительной депривации сна:

• тревожное расстройство — страх не заснуть усиливает тревогу, которая мешает сну, со временем тревога генерализуется и затрагивает другие сферы жизни;
• депрессивный эпизод — хронический дефицит отдыха истощает нейромедиаторные системы, снижает настроение, провоцирует ангедонию и чувство безнадежности;
• эмоциональная нестабильность — повышенная раздражительность, вспышки гнева, плаксивость, снижение толерантности к фрустрации;
• риск аварий и травм — засыпание за рулем, потеря бдительности на производстве, бытовые травмы из-за сниженной координации.

Если у пациента уже диагностировано какое-либо неврологическое или психическое расстройство, его течение ухудшается. Еще вероятны:

• снижение иммунитета — частые простуды, обострение хронических заболеваний, длительное восстановление после инфекций;
• психосоматические нарушения — головные боли, артериальная гипертензия, тахикардия, желудочно-кишечные расстройства.

Проблемы с обменом веществ — тоже не редкость. Изменение уровня гормонов грелина и лептина приводит к повышению аппетита, тяге к углеводам, набору веса, риску сахарного диабета II типа.

Лечение инсомнии в центре «Лето» в Санкт-Петербурге

Общение с врачом (сомнологом, неврологом, психиатром) в нашей клинике в Санкт-Петербурге начинается с оценки количества и качества сна. Нужно рассазать, как давно начались трудности, в чем конкретно они выражаются. Форм инсомнии множество.

Пациент может не испытывать сложностей с засыпанием, но неожиданно просыпаться в три часа ночи. Другой человек постоянно просыпается от кошмаров, третий способен нормально «отключиться» только к утру, когда уже пора вставать на работу или учебу.

Все эти варианты аномальны и требуют тщательной диагностики и поиска причин. Для этого могут назначаться дополнительные инструментальные и лабораторные исследования (полисомнография, ЭЭГ, анализы на гормоны и т. д.).

Терапевтическая программа разрабатывается индивидуально в зависимости от особенностей конкретного пациента, течения расстройства, наличия коморбидных заболеваний.

Фармакотерапия

В несложных случаях доктора стараются по максимуму обойтись без серьезных препаратов, советуют фитосредства (пассифлору, пустырник, мяту). Но назначить таблетки в случае необходимости мы, конечно, можем. Стандартные схемы включают:

• мелатонин — гормон, регулирующий циркадные ритмы (при смене часовых поясов, возрастных изменениях режима);
• снотворные на основе антигистаминных компонентов для восстановления режима;
• рецептурные снотворные (Z-препараты) — они действуют быстро, имеют короткий период полувыведения;
• антидепрессанты с седативным эффектом при хронической бессоннице в сочетании с тревогой или подавленностью;
• анксиолитики (бензодиазепины) — в тяжелых случаях, когда другие средства неэффективны;
• атипичные нейролептики в малых дозах при резистентных формах инсомнии на фоне психических расстройств.

Медикаментозная поддержка прописывается недлительными курсами во избежание привыкания к лекарствам и применяется только под строгим контролем специалистов. В противном случае можно навредить пациенту.

У вас есть вопросы?

ЗВОНИТЕ!

Не откладывайте лечение, получите бесплатную консультацию по телефону прямо сейчас.

8(969)060-93-93

Получить помощь

Психотерапия

Врачи-психотерапевты часто слышат жалобу «не могу уснуть» — нарушения сна «хорошо» сочетаются со многими другими неприятными симптомами. В подобных ситуациях специалисты назначают терапевтические программы, ориентированные на:

• снижение общего уровня тревоги и стресса, поддерживающих хроническое напряжение нервной системы;
• выявление и изменение убеждений, связанных со сном (страх не заснуть, ложное убеждение «если я не высплюсь, завтра все рухнет»);
• работу с мыслями-руминациями (привычкой прокручивать события дня) — обучение навыкам переключения внимания и «остановки мысли»;
• развитие стрессоустойчивости и адаптивных копинг-стратегий вместо деструктивных паттернов реагирования на стресс;
• проработку глубинных психологических причин, которые могут поддерживать бессонницу (подавленные эмоции, страх потери контроля, травматический опыт);
• восстановление ощущения безопасности и доверия ко сну, если бессонница возникла на фоне ПТСР или панических атак.

Для самостоятельного снижения избыточного возбуждения перед отходом ко сну рекомендуется освоить техники расслабления и психоэмоциональной саморегуляции. Это дыхательные упражнения, прогрессивная мышечная релаксация, медитация. Поначалу они могут казаться сложными, но при регулярных тренировках довольно быстро становятся естественным ритуалом и выполняются автоматически.

Обучение гигиене сна и другие рекомендации

Прием препаратов и проработка причин проблемы дают эффект. Но он значительно улучшается, если пациент активно работает над собой и своими привычками в домашних условиях. В ключе борьбы с инсомнией это означает соблюдение гигиены сна и создание полезных ежевечерних ритуалов, настраивающих на полноценный отдых.

Сомнологи, неврологи и психиатры советуют:

• ложиться и вставать в одно и то же время даже в выходные, чтобы закрепить стабильный циркадный ритм;
• использовать кровать только для сна и интимного общения с партнером — не работать, не есть, не смотреть телевизор и не листать соцсети в постели (если не удается уснуть, не лежать, глядя в потолок, а встать и заняться чем-то до появления сонливости);
• минимум за час до сна переходить на спокойные занятия (теплая ванна, чтение бумажной книги, приглушенный свет, спокойная музыка), ограничить поток информации — не смотреть новости, не обсуждать стрессовые темы перед сном, не проверять рабочую почту;
• исключить гаджеты за 60–90 минут — синий свет экранов подавляет выработку мелатонина;
• проветривать спальню и поддерживать прохладную температуру (18–20 °C), затемнить комнату (плотные шторы, маска для глаз);
• не есть жирную, острую, сладкую пищу перед сном, но и не ложиться спать голодным (легкий перекус за 1–2 часа), исключить или ограничить кофе, никотин и спиртное;
• не пытаться заставить себя заснуть — это только усиливает тревогу;
• вести дневник сна — фиксировать время отхода, пробуждения, качество отдыха, прием лекарств;
• регулярно практиковать посильную физическую активность в первой половине дня.

По вопросу лечения бессонницы в Санкт-Петербурге звоните в любое время по номеру 8(969)060-93-93. Врачи и психологи центра психического здоровья «Лето» готовы помочь в любой ситуации!