Центр психического здоровья «Лето» в Санкт-Петербурге приглашает на консультации и терапию пациентов, страдающих от большого депрессивного расстройства, сезонной, послеродовой и других форм депрессии. Если вы не уверены в диагнозе, но ощущаете себя «не в своей тарелке» (подавленным, уставшим), мы тоже сможем помочь. В вашем распоряжении — высокая квалификация специалистов центра и наше стремление к вашему выздоровлению.
Контактный номер: 8(969)060-93-93. Он доступен всегда, в том числе по ночам, выходным и праздничным дням. Мы работаем со взрослыми и детьми от 8 лет.
Вы можете обратиться в любой момент, чтобы записаться на консультацию, госпитализироваться или экстренно вызвать специалиста на дом. Наша клиника специализируется в том числе на лечении резистентных к терапии депрессий — опытные психиатры готовы помогать даже в сложных случаях.
Симптомы, с которыми мы работаем
Стоит обратиться в центр психического здоровья, если вы или близкий вам человек:
- испытываете постоянную тревогу, напряжение или страх, которые не проходят самостоятельно;
- чувствуете подавленность, тоску, апатию, утрату интереса к тому, что раньше радовало;
- страдаете от нарушений сна (бессонница, кошмары, постоянная сонливость);
- замечаете резкие перепады настроения, которые мешают нормально жить и работать;
- страдаете от панических атак, навязчивых мыслей или ритуалов, от которых не получается избавиться;
- столкнулись с последствиями травмы (насилие, потеря близкого, авария) и не справляетесь самостоятельно;
- испытываете сложности в отношениях с партнером, детьми или родителями, которые не удается решить;
- чувствуете профессиональное выгорание, потерю смыслов, не видите перспектив;
- жалуетесь на физические симптомы, которые реальны для вас (боли, слабость, сердцебиение), но врачи не находят органической причины;
- просто чувствуете, что «что-то не так», даже если не удается сформулировать, что именно.
Депрессия проявляется очень по-разному. Часто присутствует тревожный, панический или даже психотический компонент — в тяжелых случаях у пациента может развиться даже галлюциноз. Нередко снижаются когнитивные способности — вплоть до утраты профессиональных навыков.
Ситуация осложняется, если у человека нет поддерживающей среды. Непонимание родственников, отдаление от друзей, потеря работы приводят к вынужденной социальной изоляции. Она способна существенно усугубить подавленность. При наличии возможности (согласия) мы включаем в терапевтический план работу с родственниками и партнером пациента.
Как проходит диагностика в центре «Лето»
Работа начинается с первой встречи и знакомства: доктор проводит осмотр и опрос, собирает жизненный анамнез (наследственность, перенесенные заболевания, психотравмы, особенности воспитания, предшествующие эпизоды). Стандартные диагностические тестирования:
- клиническое интервью — врач уточняет, когда и как изменилось настроение, как долго длятся симптомы, с какими событиями это может быть связано;
- шкала Гамильтона (HDRS) — оценка тяжести депрессивного состояния по ключевым критериям (настроение, тревога, нарушения сна, аппетита, суицидальные мысли);
- опросник Бека (BDI) — самооценка пациентом выраженности депрессивных симптомов (от легких до тяжелых);
- шкала Монтгомери-Асберг (MADRS) — уточнение степени тяжести, особенно при атипичных и тревожных формах депрессии;
- оценка суицидального риска — прямое обсуждение мыслей о смерти, намерений, планов, защитных факторов.
Инструментальные и лабораторные исследования по умолчанию не показаны. Но они полезны для дифференциальной диагностики, чтобы исключить возможные органические причины угнетенного состояния и плохого самочувствия. Доктор может назначить анализ крови на гормоны щитовидной железы, уровень витаминизации организма, ЭЭГ, МРТ, КТ.
Также необходимо исключить биполярное аффективное расстройство (используются опросник MDQ, шкала Янга), тревожное расстройство с депрессивным компонентом (GAD-7). При необходимости психиатр направляет на консультации к смежным специалистам: неврологу, эндокринологу, наркологу (при наличии сопутствующих проблем с алкоголем или психоактивными веществами).
Лечение депрессии в Санкт-Петербурге
Центр «Лето» практикует исключительно научно доказанные методики. Золотым стандартом лечения клинической депрессии во всем мире считается сочетание психотропных препаратов и психотерапевтической работы.
Фармакотерапия
Наиболее часто назначаемые средства относятся к группам:
- антидепрессантов (основные препараты при монополярной депрессии);
- нормотимиков (в ряде случаев для стабилизации настроения);
- анксиолитиков (это лекарства, снижающие тревожность, назначаются краткосрочными курсами только под контролем врача).
В отдельных случаях требуются нейролептики, они же антипсихотики (обычно используются атипичные — последнего поколения), снотворные средства. В схему при необходимости включаются препараты для коррекции побочных эффектов.
Все свои впечатления от медикаментозной поддержки необходимо обсуждать с лечащим врачом. Схема может не подойти с первого раза, случаются неудачные лекарственные сочетания. При тесном сотрудничества доктора и пациента нежелательные эффекты удается быстро устранить.
Психотерапия
Главный специалист при продолжительном лечении апатии и депрессии — врач-психотерапевт. Лекарства действуют временно — они нужны для быстрого купирования негативной симптоматики и восстановления нормального самочувствия. Но корень проблемы часто — в неадаптивности человека, неумении справляться со стрессом, отсутствии функциональных стратегий совладания (копинг-стратегий).
Благодаря психотерапии пациент:
- выявляет и изменяет негативные автоматические мысли («я ни на что не способен», «все бессмысленно», «ничто никогда не изменится»);
- учится различать реальные факты и свои интерпретации, перестает катастрофизировать и приписывать себе чрезмерную вину;
- осваивает техники поведенческой активации — постепенно возвращает в жизнь приносящие удовольствие занятия даже при отсутствии желания (поначалу, впоследствии оно появляется);
- развивает навыки эмоциональной саморегуляции, учится распознавать, принимать и конструктивно выражать свои чувства;
- формирует адаптивные копинг-стратегии (способы совладания со стрессом) вместо деструктивных (самоизоляция, избегание, самоповреждение, употребление веществ).
Все перечисленное входит в богатый арсенал инструментов, подаренных миру когнитивно-поведенческим подходом (КПТ). КПТ хороша тем, что не концентрируется на бесконечном поиске причин проблем в прошлом — она ищет решения в настоящем.
Дополнительно мы применяем техники, заимствованные из других психотерапевтических школ. Они позволяют проработать травматический опыт, ставший причиной или поддерживающим фактором депрессии, помогают выстраивать и поддерживать здоровые отношения с близкими.
Хорошие результаты дают группы взаимопомощи — под чутким руководством куратора можно в безопасной обстановке поделиться наболевшим с теми, кто проходит тот же путь, что и ты.
Коррекция образа жизни для помощи в выходе из депрессии
Это тоже очень важно. Если человек пьет таблетки и даже посещает терапевта, но продолжает жить так же, как раньше, эффективность терапии окажется значительно ниже, чем могла бы.
В центре «Лето» мы используем реабилитационные техники, обучаем самостоятельной поведенческой коррекции и самоконтролю. Лучшие результаты при лечении депрессивных состояний любой природы обеспечиваются за счет совместного труда врача и пациента.
В процессе прохождения лечебного курса вы не просто почувствуете себя лучше, но и сможете:
- научиться распознавать ранние признаки обострений, вовремя корректировать режим или обращаться за помощью, не доводя до тяжелого эпизода;
- выработать устойчивые привычки здорового образа жизни, чтобы режим сна, регулярное питание, физическая активность стали естественной и приятной частью жизни, а не «дополнительной нагрузкой»;
- освоить техники самопомощи — научиться справляться с тревогой, бессонницей, апатией без лекарств или с их минимальным использованием;
- выстроить поддерживающее окружение — понять, какие отношения и контакты помогают оставаться в ресурсе, а какие истощают;
- повысить стрессоустойчивость — перестать реагировать на привычные триггеры срывом в апатию, подавленность или тревогу, обрести более устойчивое эмоциональное состояние;
- укрепить физическое здоровье — нормализовать сон, аппетит, вес, уровень энергии, что создает базу для устойчивой психической ремиссии.
Выздоравливая после депрессивного эпизода, человек формирует для себя новые смыслы — и, соответственно, получает новые возможности. Депрессия часто обесценивает все, что часто было важным, но в процессе восстановления вы получите шанс пересмотреть ценности и найти точки опоры.
Если вы чувствуете себя «в западне», попавшим «в порочный круг», привычные радости перестали приносить удовольствие, а достижение целей — удовлетворение, это может быть депрессией (или как минимум предпосылками к ней).
Не нужно ждать, пока «само пройдет», пытаться «выехать на силе воли» или просто терпеть психоэмоциональный дискомфорт! Обратитесь в центр психического здоровья «Лето» по номеру 8(969)060-93-93.
Вопросы и ответы
Это называется сезонное аффективное расстройство, и оно диагностируется достаточно часто. Для него есть специальная физиотерапевтическая процедура — светотерапия (фототерапия). Но основной протокол лечения — тот же, что и в других случаях.
Крайне желательно госпитализироваться. Если пациент по состоянию здоровья не может посетить клинику сам, мы возьмем на себя транспортировку. Нахождение в стационаре — это не только интенсивная терапия, но и обеспечение полной безопасности.
Не давить, не веселить нарочно и не навязываться, но интересоваться состоянием больного. Можно предложить посетить врача вместе, если человек боится идти один.
Нежелательно. Схема лечения рассчитывается на несколько месяцев (это минимум), и важно не только первое облегчение состояния, но и закрепление антидепрессивного эффекта. Доза снижается постепенно до полного отказа, чтобы не создавать стресса нервной системе.
При легких формах можно попробовать обойтись только работой с терапевтом. Также есть ситуации, когда человеку противопоказаны препараты, — например, беременность и период грудного вскармливания.
Почему стоит обратиться именно к нам?
У нас работают врачи с 10-20 летним стажем
Работаем с пациентами всех возрастов (с детьми работаем с 8-летнего возраста)
Подберем индивидуальную программу лечения для вас и ваших близких
Ответим на звонок в течение 30 секунд
Выезжаем на дом для вашего удобства - время выезда врача 30-60 минут
Принимаем пациентов круглосуточно, работаем без выходных
Заявка на бесплатную консультацию
Первичная консультация для будущих пациентов и их родственников в нашем Центре психического здоровья “Лето” проводится абсолютно БЕСПЛАТНО.
